## [Alteración de la Barrera Epitelial](/es/node/58515) Definición Compromiso de la continuidad, la integridad estructural o las funciones reguladas de una capa epitelial que perjudica su papel de proteger los tejidos subyacentes y controlar el transporte selectivo a través de la interfaz epitelial. ## Principio Principio Los epitelios combinan uniones estrechas, transportadores polarizados, especializaciones de membrana apical/basal, capas protectoras secretadas e interacciones inmunitarias para formar una barrera selectiva; la alteración ocurre cuando uno o varios de estos componentes fallan, se remodelan patológicamente o se producen brechas físicas. ## Demostración Demostración Un ejemplo es la alteración del epitelio respiratorio tras la inhalación de un irritante: disfunción ciliar, desprendimiento de células epiteliales y reducción de la expresión de proteínas de uniones estrechas acompañan un aumento del paso de partículas y la infiltración de células inmunitarias en el tejido subepitelial. ## Aplicación incorrecta Aplicación incorrecta Describir cualquier cambio de permeabilidad asociado a la inflamación como alteración de la barrera epitelial sin distinguir la modulación funcional reversible (p. ej., extravasación leucocitaria regulada) de la pérdida de continuidad epitelial, polaridad o de la pérdida prolongada de función de la barrera. ## Consecuencia Consecuencia Diagnosticar correctamente la alteración de la barrera epitelial dirige la terapia hacia la restauración de la polaridad epitelial, los complejos de unión, las secreciones mucosas o la regeneración epitelial y a mitigar las exposiciones que perpetúan el daño. ## Inversión Inversión Barrera epitelial intacta — continuidad celular, polaridad, integridad de uniones y funciones reguladas de transporte/secreción que protegen el tejido subyacente. ## Límite Límite Se refiere específicamente a tejidos epiteliales (simples o estratificados) y a sus mecanismos barriera canónicos; excluye límites no epiteliales como el endotelio vascular salvo que presenten rasgos epiteliales, y excluye cambios fisiológicos transitorios de permeabilidad que preservan la arquitectura epitelial. ## Tensión semántica Tensión semántica Compite con el término más amplio 'disfunción de la barrera' y con 'activación epitelial' (un estado regulado); la tensión reside en si el cambio es estructural/disruptivo o regulado y adaptativo. ## Síntesis Síntesis La alteración de la barrera epitelial es una pérdida patológica de las características estructurales o funcionales de la capa epitelial que mantienen protección selectiva y transporte, identificable por uniones alteradas, pérdida de polaridad, modificación de secreciones o fallo regenerativo e implica reparación dirigida al epitelio.